许多女性在月经来潮时都会有经痛的毛病，甚至让人无法忍受，连吃止痛药都没办法舒解，到医院去看诊之后，却得到「子宫内膜异位」的答案，可是到底什幺是子宫内膜异位，又为何会出现呢？

如果患子宫内膜异位，会导致什幺相关问题？

◆ 何谓子宫内膜异位？

在月经的介绍中，子宫内膜因为荷尔蒙的分泌，会逐渐的增厚以等待受精卵的到来，但是若卵子并未受孕时，就会停止分泌黄体素，子宫内膜就会剥落排出体外成为月经，所以其实子宫内膜对你而言，应该不陌生，但是子宫内膜异位是什幺呢？简单的说，就是子宫内膜「搬家」啦！

一般正常的子宫内膜只会乖乖的在子宫腔内生长，但是有些女性的子宫内膜组织却生长到子宫以外的地方，主要原因目前还没有一个定论，但大致可分为以下三种：

▍子宫颈较小造成月经逆流:

一般患子宫内膜异位的妇女大多没有生育过，所以子宫颈也较狭窄，所以月经在排出时，容易因为子宫颈狭窄而出现月经逆流的现象，而这些子宫内膜细胞就随着输卵管到卵巢或是骨盆腔中定居，另外也有可能将血管与淋巴管转移到身体的其它器官，最后就形成了子宫内膜异位。

▍自体免疫受损:

子宫内膜在经期时都会到处乱跑，但是正常的身体会派出白血球与淋巴球都会将这些内膜细胞吞噬，所以并不会产生异位的情况发生，但是有少数的女性无法吸收过多的内膜组织，而这些内膜组织就会依附在其它的组织上，例如卵巢、膀胱、大肠、直肠等等。

▍因荷尔蒙分泌上皮细胞转变为内膜细胞:

另外也有可能因为荷尔蒙分泌的问题，导致腹腔中的原始上皮细胞演变成为内膜细胞，也就出现了子宫内膜细胞异位的情况发生。

◆ 你是高危险群吗？

现在的小孩子因为生活条件变好、营养加倍，小女孩的初经已经越来越早，发育也越来越好了，加上职业妇女、晚婚的比率增加，喂食奶粉的情况也增加，一生当中月经来潮的次数也较多，子宫内膜就有较多的机会在子宫腔外生长，所以患子宫内膜异位的机率也逐渐增加。

而低文明的妇女因为营养较不佳且较早婚，一生当中怀孕的次数较多，相对的月经次数就会减少许多，子宫内膜异位的情况也就相对较少，所以高文明的妇女较低文明社会中的女性容易患子宫内膜异位疾病。

◆ 得了会怎样？

子宫内膜异位多发生在卵巢中，另外子宫周围的韧带、直肠子宫凹陷处都有可能发生，但也有少数人发生在直肠、膀胱与输尿管中，另外在肚脐、手术的疤痕部位、肺和鼻粘膜、阑尾、手臂和大腿，都曾发现过子宫内膜的组织，深入子宫肌肉层生长的内膜，则会导致子宫肥厚与增大。

典型的子宫内膜异位症状包括经痛、月经不顺甚至导致不孕症，但是这种疾病跟一般的疾病不同的是，没有症状的人并不一定就比较轻微，因为有些病情严重的女性可能没有任何症状，但是有一些情况较轻的病人却出现明显症状，不能单靠症状的轻重来评估病情，必须由详细的检查才能得知。

但是生长的部位也会影响出现的症状与严重性，例如如果发生在子宫外的内膜异位，容易因为月经来潮时与子宫内的内膜同步剥落，而造成异位组织发生局部的发炎现象，如果一直没有医治，内膜异位的组织就会逐渐纤维化、沾粘、肿胀甚至压迫等问题出现，而这种问题也是导致性交疼痛的主因。

另外，发生比率最高的「卵巢与子宫附近」的病患，通常会有经痛、腰部疼痛或是不孕的问题出现，其中因为子宫内膜病人没有生育经验的比率较高，在子宫颈口较窄的情况下，较容易出现月经倒流的情况。

如果这些异位的内膜组织是被包在卵巢的表面，一旦往卵巢内部增生时，就会形成卵巢内部的血液样囊肿，囊肿的血液会逐渐变成暗黑色的液体，这个时候在超音波的检查上，可以很明显的看出这种卵巢囊肿特有的影像，这种情形也就是一般俗称的巧克力囊肿。

另外，如果发生在膀胱，则会有下腹部疼痛、尿频、血尿等症状，若是在直肠发生，则会产生便秘、肛门疼痛等症状。

说到这里，你有没有发现子宫内膜异位的症状通常都发生在经期中？没错，因为子宫内膜组织是倚靠荷尔蒙在指挥，一旦身体分泌荷尔蒙让他剥落时，那些异位的子宫内膜也会跟着剥落，而因为他并不是正常在子宫内生长，所以会引发其它生长部位的发炎或疼痛，最常见的症状如下：

症状:痛经。平常没有症状，但是月经来潮时会出现下坠感、腰酸背痛、腹泻、晕眩、剧烈的生理痛、及休克等症状。
机率:50%女性属于这一种，常见于25-30岁的女性

症状:不孕。内膜在骨盆腔中算是一种异物，平时便会受到血中白血球的攻击，而这些反应，所出的生化产物，可能影响到卵子的形成、排卵、精虫活动、着床等，所以易造成不孕。
机率:患者大约30%-50%的比例会有不孕症状

症状:性交疼痛。性交疼痛或是出现点状出血
机率:25%-40%比例会发生

症状:异常出血(点状出血或是经血过多)。容易因为荷尔蒙不平衡，囊肿腺体的增生，所以导致异常出血
机率: 10%-20%

症状:周期性咳血或流鼻血。内膜组织异位至肺部或是鼻腔粘膜，因此导致此症状出现。
机率: 比率较低

症状:其它。通常是发生在膀胱，容易出现下腹部疼痛、尿频、血尿等症状，若是在直肠发生，则会产生便秘、肛门疼痛等症状。
机率: 比率较低

你是否患子宫内膜异位？

子宫内膜异位有许多症状，但是并不表示你有这些症状就一定患了子宫内膜异位，通常还是需要透过医师的检查才能确定，目前主要的检验方式包括：

腹腔镜检查：这是目前最适当的检查与治疗方式，透过腹腔镜的检查能确实确定时是否患子宫内膜异位，也可以透过手术将囊肿切除。

内诊：如果有子宫内膜异位症，通常直肠、阴道中会有子宫骨韧带芥节、子宫直肠凹陷压痛之情形，腹部的单侧或双侧卵巢肿块固定不动。

抽血检查：检查血中CA-125的数值，CA-125的抗原存在于体内的器官组织中，平常这些抗原，不会释放到血液中，直到组织受损或有异常的增生时，血液中CA-125便会增加。一般CA-125正常值定位在35u/ml以下，若超过35/ml，便要考虑可能患了子宫内膜异位、骨盆腔发炎沾粘、子宫肌腺瘤、卵巢癌等。

超音波检查：透过超音波检查可以确实找出囊肿位置。